Existen diferentes tipos de endodoncia, clasificados según el número de conductos que posea el diente a tratar.
La endodoncia es un tratamiento odontológico que consiste en la extirpación de la pulpa dental y posterior relleno y sellado de la cavidad pulpar con un material inerte. Es una técnica especializada reconocida desde 1963 por la Asociación Dental Americana y también se le conoce como tratamiento de conducto.
La terapia endodóntica se aplica en casos de piezas dentales fracturadas o con caries profundas que presentan lesiones en el tejido pulpar, conocidas como pulpitis. Esta afección es irreversible y la única opción terapéutica es la extirpación total de la pulpa dental y la obturación tridimensional del conducto dentario.
No siempre está indicada la endodoncia en dientes con pulpa necrótica o lesión irreversible. En algunos casos, se optará por la extracción de la pieza dental cuando no sea posible restaurarla debido a reabsorciones dentales importantes, perforaciones de las raíces dentales, fracturas verticales o enfermedad periodontal grave.
Existen diferentes tipos de endodoncia, clasificados según el número de conductos que posea el diente a tratar. A continuación, se describen los tres tipos principales:
Este tipo de endodoncia se realiza en piezas dentales que cuentan con un solo conducto radicular. Suelen ser los incisivos y caninos, que solo tienen una raíz.
La endodoncia birradicular se realiza en dientes con dos conductos radiculares. Esto es común en molares inferiores y segundos premolares superiores.
La endodoncia multirradicular se lleva a cabo en dientes con tres o más conductos radiculares, como los molares superiores. Este tipo de endodoncia es más complejo debido a la presencia de múltiples conductos.
Es importante que el odontólogo determine el tipo de endodoncia que se requiere para cada caso específico, ya que esto influirá en el enfoque y la técnica utilizada durante el procedimiento.
La técnica de la endodoncia consta de varias fases, entre las cuales se encuentran el diagnóstico, la anestesia, el aislamiento, la apertura, la conductometría, la instrumentación, la obturación y el control.
El proceso comienza con una historia clínica detallada y específica dental. Se realizan pruebas de sensibilidad, exploración periodontal e inspección en busca de fístulas extraorales, flemón u otras alteraciones. Además, se toman radiografías periapicales para evaluar la condición de la pulpa dental.
En cuanto a la obturación, se trata de rellenar la raíz después de haber extraído la pulpa y dar forma conoide al conducto. Las técnicas de obturación incluyen la compactación lateral en frío y la gutapercha termoplastificada.
Después de completar la endodoncia, se realizan radiografías de control para verificar la correcta obturación de los conductos radiculares. Esto asegura que el tratamiento haya sido exitoso y el diente esté en buen estado.
La endodoncia está indicada en casos de:
Sin embargo, no todos los casos requerirán este tipo de tratamiento. En algunas situaciones, la extracción de la pieza dental puede ser la opción preferida, especialmente cuando la restauración no es posible debido a reabsorciones, fracturas graves o enfermedad periodontal avanzada.
Existen diferentes materiales utilizados en el proceso de endodoncia. Algunos de ellos son:
Es importante tener en cuenta que el odontólogo decidirá qué materiales utilizar en función de cada caso específico y de las necesidades del paciente.
Después de someterse a una endodoncia, es posible experimentar algunas molestias leves. Es normal sentir sensibilidad en el diente tratado y en la zona circundante. Además, es posible que se experimente hinchazón o malestar en la encía.
El odontólogo puede recetar medicamentos para aliviar estas molestias y reducir la inflamación. Es importante seguir todas las indicaciones y tomar los medicamentos según lo prescrito.
Es fundamental mantener una buena higiene bucal después de una endodoncia. Esto incluye cepillarse los dientes dos veces al día, usar hilo dental y enjuague bucal para mantener la zona libre de bacterias y prevenir infecciones.
Después de la endodoncia, es posible que se requiera una restauración dental. En algunos casos, se coloca una corona dental sobre el diente tratado para fortalecerlo y protegerlo de posibles fracturas.
Es fundamental acudir a las citas de seguimiento recomendadas por el odontólogo para asegurarse de que el diente tratado se recupere correctamente. Durante estas citas, el odontólogo evaluará la salud del diente y puede realizar ajustes adicionales si es necesario.
La
endodoncia tiene varios beneficios, como la preservación de la pieza
dental afectada, evitando así la extracción del diente. Además, este tratamiento
permite mantener una mordida adecuada y una estética bucal favorable. Otro
beneficio es que la
endodoncia es un procedimiento seguro y efectivo con tasas de éxito
elevadas.
El número de sesiones necesarias para completar una
endodoncia puede variar según cada caso en particular. En general, se
requieren al menos dos sesiones para realizar un
tratamiento de conducto completo. Durante la primera sesión, se realiza
la extirpación de la pulpa dental y se limpian los conductos. En la siguiente
sesión, se completa la obturación y se realiza la restauración dental en el
diente tratado.
Durante el proceso de la
endodoncia, se extrae la pulpa dental y se limpian los conductos
radiculares. Luego, se rellenan y sellan los conductos con un material inerte.
Este proceso elimina la infección o inflamación en el diente y permite que se
mantenga en la boca sin causar molestias ni problemas de salud oral.
Aunque la endodoncia es un procedimiento seguro y eficaz, existen algunos riesgos y consideraciones a tener en cuenta. Algunos pacientes pueden experimentar sensibilidad o dolor después de la endodoncia, pero estas molestias generalmente desaparecen en unos días. Además, existe la posibilidad de que la endodoncia no tenga éxito y sea necesaria una nueva intervención. Es importante seguir las indicaciones y acudir a las citas de seguimiento recomendadas por el odontólogo para minimizar estos riesgos.